HEMICOLECTOMÍA DERECHA PUERTO UNICO SILS

Accede al video completo, sin editar de una hemicolectomía derecha realizada por puerto único , tipo SILS.

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jueves, 21 de enero de 2010

Ganglio Centinela y Cáncer de Colon. Controversias

Presentamos un video sobre la técnica de uso del ganglio centinela utilizando un colorante vital en el estadiaje del adenocarcinoma de colon.
La utilidad real de esta técnica aún se discute, Arend E. et al en un artículo publicado en Diseases of the Colon & Rectum en 2005 demostraron que aunque drenaje linfático directo al grupo apical ocurre en el cáncer de colon, el mapeo de ganglio centinela en el cáncer de colon tiene poco valor clínico debido a la pobre concordancia entre las metástasis de los ganglios linfáticos y los ganglios centinela.

Otros autores afirman que la técnica del ganglio centinela l es casi tan sensibles para cancer colorrectal como lo es para el melanoma y cáncer de mama y que la dificultad de concordancia se debe fundamentalmente a la falta de experiencia con el procedimiento, la falta de un procesamiento adecuado de las muestras en anatomía patológica así como a alteraciones en el flujo linfatico debida a la oclusión linfatica por el tumor.
Según un estudio publicado por Paramo et al en Annals of Surgical Oncology (Vol. 9, No. 6: 550-554). Se pudieron identificar al menos un ganglio centinela en 45 de los 55 pacientes (82%), y que el ganglio centinela predijo correctamente si el cáncer se había extendido en 44 de los 45 pacientes (98%).

En todos menos uno de los 31 pacientes en los que el ganglio linfático no mostró el cáncer, no se encontraron metástasis en ninguno de los otros ganglios linfáticos. Según Paramo estos pacientes se podría evitar la quimioterapia que de otra manera se habría recomendado.

Bibliografia recomendada.

1. Bilchik, Anton J. (2009) Targeted lymph node evaluation in colorectal cancer: A decade of progress!. Journal of Surgical Oncology

2. Quadros, Claudio Almeida (2008) Upstaging benefits and accuracy of sentinel lymph node mapping in colorectal adenocarcinoma nodal staging. Journal of Surgical Oncology
[CrossRef]
3. Sandrucci, Sergio (2007) Lymphoscintigraphic localization of sentinel node in early colorectal cancer: Results of a monocentric study. Journal of Surgical Oncology 96(6)
[CrossRef]
4. Bilchik, Anton J. (2007) Prognostic Impact of Micrometastases in Colon Cancer. Annals of Surgery 246(4)
[CrossRef]
5. Bembenek, Andreas E. (2007) Sentinel Lymph Node Biopsy in Colon Cancer. Annals of Surgery 245(6)
[CrossRef]
6. Tiffet, Olivier (2007) Combining Radioisotopic and Blue-Dye Technique Does Not Improve the False-Negative Rate in Sentinel Lymph Node Mapping for Colorectal Cancer. Diseases of the Colon & Rectum
[CrossRef]
7. Guetz, Gaëtan (2007) Is Sentinel Lymph Node Mapping in Colorectal Cancer a Future Prognostic Factor? A Meta-analysis. World Journal of Surgery
[CrossRef]
8. Bilchik, Anton J. (2002) Lymphatic mapping of nodal micrometastasis in colon cancer: Putting the cart before the horse?. Annals of Surgical Oncology 9(6)
[CrossRef]
9. Feezor, Robert J. (2002) Significance of micrometastases in colorectal cancer. Annals of Surgical Oncology 9(10

domingo, 10 de enero de 2010

III CURSO DE CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA COLORRECTAL

Como todos los años , CSPA ha convocado el III Curso de Cirugía Laparoscopica Colorrectal en coordinación con el CCMI de Cáceres, como todos los años el curso consta de un módulo con cirugía e animal de experimentación que tendrá lugar en el Centro de Cirugía de Mínima Invasión de Cáceres.

El método docente se basa en la metodología AMFE y pretende acelerar la curva de aprendizaje en las resecciones de colon realizadas por laparoscopia.

El curso se completa con la asistencia en directo a cuatro cirugías laparoscópicas de colon que se realizaran en el Hospital San Juan de Dios del Aljarafe.

Todos los interesados pueden inscribirse on-line a traves del apartado "FORMACIÓN" que aparece a la derecha .

Agradecemos a Ethicom-Endosurgery su apoyo.

Este es el programa.

Colectomía subtotal laparoscópica

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CIRUGIA EN DIRECTO

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